八段锦结合虚拟康复训练系统在老年稳定型心绞痛运动康复中的应用

作者：张晓羽; 赵海滨^*

来源：环球中医药, 2018, 11(08): 1233-1237.

• 心脏康复
• 稳定型心绞痛
• 八段锦
• 虚拟现实

目的探讨八段锦结合虚拟康复训练系统对老年稳定型心绞痛患者生活能力、生活质量、血压血脂、治疗依从性及再住院率的影响。方法选择住院治疗的老年冠心病患者72例,按随机数字表法,将患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组老年稳定型心绞痛患者分别进行血压、血脂、心脏B超、运动平板负荷试验和6分钟步行试验等检查。治疗组患者进行心功能评估后,采用动能医生情景互动康复系统进行有指导的康复运动训练,并进行八段锦功法的练习;对照组根据《冠心病心脏康复/二级预防中国专家共识》选择经典的运动康复程序。24周后对全部项目进行复查。结果观察期间治疗组剔除1例,实际完成35例,对照组因患者失访脱落2例,实际完成34例,两组无因不良反应退出观察病例。两组患者在治疗后室间隔(interventricular septum,IVS)、左室后壁(left ventricular posterior wall,LVPW)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、运动代谢当量(sports metabolism equivalent,METS)、6分钟步行试验均有改善(P<0.0 5),血压-心率乘积、心率储备(heart rate reserve,HRR)也有改善(P<0.0 5)。两组间比较提示虚拟康复训练系统联合八段锦组在METS、6分钟步行试验、Ⅲ～Ⅳ级负荷运动中心率收缩压乘积(heart rate systolic pressure product,RPP)、HRR等指标优于对照组(P<0.0 5),而且在生活质量评分中,虚拟康复训练系统联合八段锦组在心理健康方面各项评分均优于对照组(P<0.05),且治疗依从性高(P<0.01)。结论虚拟康复训练系统联合八段锦治疗方案在改善心功能、改善冠心病的预后,提高运动耐力方面与指南推荐的经典治疗方案有同等功效,在改善患者神经心理调节方面较经典治疗方案更具优势,治疗依从性高,患者获益更高。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院; 北京中医药大学附属护国寺中医医院