星状神经节阻滞联合尼莫地平治疗高血压脑出血后脑血管痉挛研究

作者：刘丽英; 张丽娟; 吕指南

来源：长治医学院学报, 2021, 35(03): 180-184.

• 高血压脑出血
• 脑血管痉挛
• 星状神经节阻滞
• 尼莫地平
• 脑动脉血流

目的:探讨星状神经节阻滞(SGB)联合尼莫地平治疗高血压脑出血(HCH)后脑血管痉挛(CVS)患者的临床疗效。方法:收治74例HCH后CVS患者作为研究对象,随机分为对照组(37例)和观察组(37例)。2组在常规治疗基础上,对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用SGB联合尼莫地平治疗。分别于治疗前、治疗72 h后检测2组炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平;分别于治疗前、治疗72 h后检测2组大脑中动脉(MCA)血流[搏动指数(PI)及平均血流速度(Vm)];随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后;记录2组患者住院期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗后TNF-α[(37.85±5.38)vs(41.63±5.15) ng·L-1]、IL-6[(8.68±1.75)vs(10.06±1.93) ng·L-1]及PI[(1.01±0.18)vs(1.10±0.17)]均低于对照组,Vm高于对照组[(116.72±14.06)vs(108.21±13.18)cm·s-1],差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均无不良反应发生。结论:HCH后CVS患者行SGB联合尼莫地平治疗可以降低炎症因子,改善脑动脉供血,改善预后。