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摘要
陈士铎在《辨证录》中全面阐释了不寐的基本病机“心肾不交”，以其为病机中心，采用五行生克理论进行脏腑辨证，重视肝胆和心肾的相互关系，论治上取古人意而不泥古人法，多有见解独到之处。摒弃历来以大剂量黄连直折心火，小量肉桂为臣以交通心肾的思想，摒弃大寒大热的治疗方式，主张等量小量一温一凉纠其偏性，强调心肾同病、心肾同治，其对心肾不交的理解和治疗理念，充实和拓展了心肾不交的理论范畴。该文探析《辨证录》“不寐门五则”证治特色，以期有益于临证。
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单位山东中医药大学; 山东中医药大学附属医院
