摘要
目的系统评价幽门螺杆菌(Hp)与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性, 以期为COPD的预防及治疗提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CNKI、Wanfang Data、VIP等数据库, 检索时限为建库至2023年3月, 采用Revman 5.4软件及Stata 17.0软件进行meta分析。结果初检675篇文献, 经过筛选最终纳入19篇符合标准的文献, meta分析结果显示, COPD组的Hp阳性率显著高于健康组(OR=2.91, 95%CI:2.14~3.97, P<0.001);Hp阳性的COPD患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%pred、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、FEV1/FVC均显著低于Hp阴性的COPD患者(MD=-0.19, 95%CI:-0.26~-0.12, P<0.001)、(MD=-12.50, 95%CI:-16.57~-8.42, P<0.001)、(MD=-11.22, 95%CI:-14.30~-8.14, P<0.001)、(MD=-7.11, 95%CI:-10.00~-4.23, P<0.001);轻度COPD患者的Hp阳性率显著低于重度COPD患者(OR=0.29, 95%CI:0.15~0.54, P<0.001)。结论当前证据显示, COPD患者较健康人群的Hp感染率更高, 且影响COPD患者的肺功能及疾病严重程度。受纳入研究的数量与质量限制, 上述结论还需更多前瞻性、高质量的研究进一步验证。
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