肾癌患者外周血sTNFR-Ⅱ、sCD163预测切缘阳性的价值

作者：张树杰; 崔崎; 田野^*

来源：东南大学学报(医学版), 2023, 42(03): 377-384.

• 肾癌
• 切缘阳性
• 可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ
• 可溶性CD163

目的:分析肾癌患者外周血可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFR-Ⅱ)、可溶性CD163(sCD163)预测切缘阳性的价值。方法:选取我院肾癌患者324例，同期健康体检者108例。Logistic回归分析患者术后切缘阳性的影响因素，应用相加模型评估血清sTNFR-Ⅱ、sCD163对肾癌患者术后切缘阳性的交互作用，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTNFR-Ⅱ、sCD163预测肾癌患者术后切缘阳性的价值。结果:肾癌患者血清sTNFR-Ⅱ、sCD163水平高于健康体检者(P<0.05);324例患者术后切缘阳性37例，切缘阴性287例，切缘阳性率为11.42%;血清sTNFR-Ⅱ、sCD163水平是肾癌患者术后切缘阳性的影响因素(P<0.05);血清sTNFR-Ⅱ、sCD163对患者术后切缘阳性存在协同作用，协同效应为二者单独存在产生效应之和的1.375倍(协同指数=1.375);血清sTNFR-Ⅱ水平>A、sCD163水平>B时肾癌患者术后切缘阳性风险较高，其AUC值分别为0.739、0.826,二者联合检测的AUC值为0.860。结论:肾癌患者血清sTNFR-Ⅱ、sCD163水平明显升高，二者对肾癌患者术后切缘阳性存在协同作用，其中血清sTNFR-Ⅱ>3.26μg·L-1、sCD163>66.90 mg·ml-1时提示患者术后切缘阳性风险较高。

• 单位
  新疆医科大学附属中医医院