左西孟旦治疗老年急性失代偿性心力衰竭的效果

作者：杨志绢; 徐涛; 钱明月

来源：河北医药, 2023, 45(14): 2149-2152.

• 急性失代偿性心力衰竭
• 老年人
• 左西孟旦

目的 探讨左西孟旦对老年急性失代偿性心力衰竭的临床效果。方法 2019年1月至2021年3月住院治疗的老年急性失代偿性心力衰竭患者共80例作为研究对象，同时按照随机数字表法将纳入患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组选择常规治疗，观察组在常规治疗基础上应用左西孟旦，比较2组患者的总有效率、心功能指标[NT-proBNP、左心射血分数(LVEF)]、心肌损伤指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血管内皮功能指标[血管内皮素-1(ET-1)、内皮源性一氧化氮(NO)]、血清炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、生命质量评分。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比，2组患者在治疗后NT-proBNP水平均减低(P<0.05),且观察组下降幅度大于治疗组(P<0.05),2组患者的LVEF在治疗后均增高(P<0.05),同时观察组的LVEF升高水平较对照组高(P<0.05)。治疗后，2组患者的cTnI、CK-MB、LDH均降低(P<0.05);且观察组的cTnI、CK-MB、LDH下降幅度均大于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的ET-1均有所下降(P<0.05),NO水平较治疗前均有所升高(P<0.05);治疗后观察组的ET-1与对照组相比更低(P<0.05),观察组的NO水平与对照组相比更高(P<0.05)。与治疗前相比，2组患者的血清IL-6、hs-CRP、PCT水平在治疗后均降低(P<0.05);经治疗，观察组的血清IL-6、hs-CRP、PCT水平比对照组降低幅度更大(P<0.05)。2组患者生命质量评分在治疗后不同程度下降(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论 左西孟旦用于老年急性失代偿性心力衰竭治疗中，可有效减轻血管内皮功能损伤和炎性反应，改善心功能，修复心肌损伤，有利于提高患者生命质量。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院