氨甲环酸不同给药方式在全髋关节置换术患者中的应用效果

作者：王利; 刘道珍

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(06): 124-126.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.06.039

• 氨甲环酸
• 给药方式
• 全髋关节置换术
• 术后出血量
• 安全性

目的观察术前静脉滴注+术中关节腔局部注射氨甲环酸(TXA)在全髋关节置换术(THA)患者中的应用效果。方法选取2017—2020年保康县人民医院收治的THA患者240例，根据TXA给药方式不同分为对照组和观察组，各120例。对照组患者予以术中关节腔局部注射TXA，观察组患者予以术前静脉滴注TXA+术中关节腔局部注射TXA。比较2组术前、术后48 h肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素10(IL-10)、白介素6(IL-6)、D-二聚体(D-D)水平及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间，并比较2组术中出血量、隐性出血量、显性出血量、术后引流量、总出血量、输血率及不良反应发生率。结果术后48 h,2组患者血清TNF-α、IL-10、IL-6水平高于术前，观察组低于对照组(P<0.01);2组D-D水平高于术前，APTT、PT长于术前，观察组血清D-D水平低于对照组，APTT、PT短于对照组(P<0.01)。观察组术中出血量、隐性出血量、显性出血量、术后引流量、总出血量少于对照组，输血率低于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(χ2=0.147,P=0.701)。结论术前静脉滴注+术中关节腔局部注射TXA能够有效减少THA患者术后出血量，改善凝血功能，减轻炎症反应，降低输血率，且安全性较高。

• 单位
  保康县人民医院