后腹腔镜联合下腹部小切口肾盂癌根治术的疗效观察

作者：陈江英; 许恩赐; 江玮; 郑松; 李梦强

来源：腹腔镜外科杂志, 2016, 21(03): 223-226.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2016.03.223

• 肾盂肿瘤
• 肾输尿管切除术
• 腹腔镜检查
• 腹膜后途径
• 腹部小切口

目的:探讨后腹腔镜联合下腹部小切口行根治性肾输尿管全切除术治疗肾盂癌的可行性及手术疗效。方法:回顾分析2009年11月至2014年7月为29例患者行后腹腔镜联合下腹部小切口技术肾盂癌根治术的临床资料。手术采用腰部三孔法切除患侧肾脏并尽量向膀胱侧游离输尿管,由下腹部57 cm小切口取出标本,直视下袖状切除输尿管膀胱壁内段,缝合膀胱切口。结果:29例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间100210 min,平均(150.0±43.5)min;术中出血量50350 ml,平均(120.0±59.6)ml;术后住院812 d,平均(9.5±1.1)d。术后病理均提示尿路上皮癌。术后随访348个月,1例发生膀胱肿瘤,1例发生患侧腹膜后复发并双肺转移。结论:对于经验丰富且技术娴熟的外科医生,后腹腔镜联合下腹部小切口肾盂癌根治术是安全、有效的。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院