腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖伴2型糖尿病的近期疗效分析

作者：王炜尔; 孙晓东

来源：全科医学临床与教育, 2021, 19(01): 40-43.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2021.001.012

• 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术
• 肥胖症
• 2型糖尿病

目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖伴2型糖尿病(T2DM)患者的近期疗效。方法回顾性分析行LRYGB的36例肥胖伴T2DM患者的临床资料。分析患者体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)等相关指标的变化。结果 36例患者均顺利完成LRYGB。术后出现2例胃瘫、1例肺部感染、1例胃-肠吻合口瘘,均通过保守治疗后治愈。术后住院时间为(6.78±0.85)d,住院总费用为(56822.24±14251.42)元。重复测量资料方差分析显示,行LRYGB的肥胖伴T2DM患者从术前到术后1个月、3个月、6个月体重、BMI、TC、LDL、TG、FPG、2 hPBG、HbA1c逐渐降低(F分别=279.49、322.15、40.44、51.03、37.17、70.66、80.72、58.90,P均<0.05)。额外体重下降百分比(EWL%)在术后1个月、3个月、6个月明显上升(F=276.77,P<0.05)。结论 LRYGB治疗肥胖伴T2DM患者的近期临床疗效显著,是一个成本效益较高的干预措施,但远期疗效仍需进一步研究。

• 单位
  浙江省人民医院; 浙江中医药大学; 第二临床医学院