急性脑梗死患者梗死部位与认知功能及睡眠质量的关联探究

作者:孙妍; 高丽华; 王海伟; 王艳梅; 张飞飞*; 崔晶晶; 丁一; 任晓荣
来源:解放军预防医学杂志, 2020, 38(12): 72-77.
DOI:10.13704/j.cnki.jyyx.2020.12.025

摘要

目的探讨急性脑梗死患者认知功能和睡眠质量与梗死部位的关联及相关影响因素。方法选择2018年1月至2019年6月在我院治疗的108例急性脑梗死患者,通过磁共振成像法检查并确定梗死部位,简易精神状态检查量表(MMSE)和事件相关电位P300对患者认知功能进行评估,匹兹堡睡眠量表(PSOI)评价其睡眠质量,比较不同梗死部位对睡眠质量和认知功能的影响。结果 108例患者中,基底节梗死占比最高(47/108)。45例脑梗死患者出现认知功能障碍,认知障碍组P300潜伏期高于正常组(P<0.05)。52例脑梗死患者出现睡眠障碍,睡眠障碍组BMI指数、抑郁情绪和焦虑情绪评分均高于非睡眠障碍组(P<0.05),两组梗死部位及冠心病病史情况比较,差异有统计学意义,而性别和高血压病史情况比较,差异无统计学意义。经Logistic回归分析发现,年龄(超过70岁)、脑叶区梗死、高BMI、高抑郁情绪评分、高焦虑情绪评分、合并冠心病为导致脑梗死患者出现认知障碍合并睡眠障碍的独立危险因素(OR>1,P<0.01)。结论脑梗死患者普遍存在认知功能受损及睡眠障碍,脑叶区为梗死部位时尤为明显,通过危险因素分析有针对性的进行个体化干预,有望成为改善脑梗死患者预后的重要手段。