基于NF-κB信号通路探讨宣肺解痉方对支气管哮喘免疫失衡和炎症反应的影响

作者：李玉杰; 罗春梅; 王玉; 王峻游达; 田雪娇; 彭飞飞; 武蕾^*

来源：现代中西医结合杂志, 2023, 32(12): 1656-1716.

• 宣肺解痉方
• 支气管哮喘
• NF-κB信号通路
• 免疫失衡
• 炎症反应

目的 观察宣肺解痉方对支气管哮喘患者免疫失衡、炎症反应及核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响，探讨其治疗支气管哮喘的分子机制。方法 选择2021年3月—2022年3月河北省中医院诊治的80例支气管哮喘患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)治疗，观察组在对照组治疗基础上联合宣肺解痉方治疗，2组连续治疗28 d。观察2组治疗前后临床症状体征积分、哮喘控制水平(ACT评分)、肺功能指标[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰值流速(PEF)]、气道炎症指标[呼气一氧化氮(FeNO)水平及血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数、总免疫球蛋白E(IgE)水平]、免疫失衡指标[白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)]、通路相关指标[NF-κB p65、核转录因子-κB抑制蛋白α(IκBα)]的变化，比较2组临床疗效。结果 与治疗前比较，2组患者治疗后临床症状体征积分、FeNO水平、EOS计数及血清IgE、 IL-4、NF-κBp65水平均明显降低，ACT评分、FEV1%、PEF及血清IFN-γ、IκBα水平均明显升高，差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后组间比较，观察组患者临床症状体征积分、FeNO水平、EOS计数及血清IgE、 IL-4、NF-κBp65水平均明显低于对照组，ACT评分、FEV1%、PEF及血清IFN-γ、IκBα水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组[90.0%(36/40)vs 77.5%(31/40)](P<0.05)。结论 宣肺解痉方能够有效控制支气管哮喘患者的临床症状，提高肺功能，纠正免疫失衡，降低炎症反应，其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路相关。

• 单位
  河北省中医院; 河北中医学院