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摘要
1例65岁男性患者，因“突发意识障碍2 h”入院，诊断为右侧丘脑出血、吸入性肺炎。入院时血红蛋白正常。入院后行双侧侧脑室钻孔外引流术，积极给予抗感染治疗，效果欠佳，医师请临床药师会诊。经临床药师建议调整抗感染方案为哌拉西林钠/舒巴坦钠（6 g,q 8 h,ivgtt）联合阿米卡星，治疗后患者肺部感染好转，但血红蛋白呈进行性下降。临床药师分析贫血为哌拉西林钠/舒巴坦钠相关不良反应，建议停用该药。通过微柱凝胶法，最终判断为哌拉西林钠/舒巴坦钠的非免疫蛋白吸附机制诱发的药物性免疫性溶血性贫血。停药后患者血红蛋白逐渐回升。之后患者体温反复，临床药师建议停用抗菌药物并给予中医药协助治疗，后患者体温降至正常，病情稳定出院。
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