维持性血液透析患者合并透析相关低血压的危险因素

作者：李鹏举; 刘凤菊^*

来源：国际移植与血液净化杂志, 2022, 20(05).

• 透析相关低血压
• 血液透析
• 危险因素
• 预后

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者发生透析相关低血压(intradialytic hypotension, IDH)的危险因素, 为防治提供依据。方法选取2021年5月至2022年5月间呼伦贝尔市扎赉诺尔区人民医院血液净化科收治的69例MHD患者为研究对象, 根据有无透析相关低血压发生将患者分为IDH组(26例)和无IDH组(43例), 比较IDH组和无IDH组患者的临床资料和实验室指标。采用多因素Logistic回归分析MHD患者并发IDH的危险因素。结果 MHD患者IDH的发生率为37.68%。IDH组年龄显著高于非IDH组(P< 0.05), 血红蛋白、肌酐、白蛋白、血清钠离子显著低于非IDH组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示, 血清钠离子低[比值比(OR)=1.185, 95%可信区间(CI)1.008～1.349, P=0.039]及透析前肌酐低(OR=1.003, 95%CI 1.001～1.006, P=0.005)是MHD患者并发IDH的危险因素。结论 MHD并发IDH患者的临床特点包括高龄、贫血以及营养不良等。血清钠离子及透析前肌酐水平是影响MHD患者发生IDH的独立危险因素。