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摘要
现代医家临床应用九痛丸多依据《金匮要略》中"治九种心痛"的注解用以治疗心系疾病所致的心胸疼痛,但由于其用药峻猛,理论上与心系疾病常见的气虚血瘀、痰湿毒邪内阻的发病机理并不完全符合,因此临床研究较少。宋鲁成教授在临床诊疗中发现,九痛丸可能是张仲景治疗癌性胸痛的处方,效用极佳,但是近现代文献中尚未有人对九痛丸与治疗肺癌进行系统的研究。因此文中基于网络药理学和生物信息学等方法,研究应用九痛丸治疗肺癌胸痛的具体作用通路与可能机制,并通过实验验证九痛丸治疗肺癌胸痛的理论以及可行性。文章主要通过药理学数据库检索,得到九痛丸药物组成中的活性成分及对应靶点,然后再挖掘肺癌已知发病相关基因靶点,将药物与疾病靶点做成靶点网络后取交集进行分析,筛选九痛丸与肺癌相关性最强的特异性靶点并进行信号通路富集分析,显示九痛丸作用于肺癌的关键节点涉及的信号通路主要被富集在细胞周期调控、细胞增殖、凋亡、肿瘤转录调控失调、病毒致癌及其他肿瘤通路等100余条信号通路。筛选其中肿瘤细胞周期调控这一关键作用机制,选择人肺癌细胞(SPC-A1)进行实验验证,结果发现流式细胞分析显示九痛丸可明显抑制SPC-A1的增殖,明显促进其凋亡。提示九痛丸能通过抑制肿瘤细胞增殖来治疗肺癌。
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