不同诊断方法诊断糖尿病肾病的患病情况及相关影响因素分析

作者：曹雪亭; 杨萍; 邓雪凤; 王越; 胡金波; 杨淑敏; 李启富

来源：新医学, 2017, 48(09): 634-637.

DOI：10.3969/j.issn.0253-9802.2017.09.009

• 尿微量蛋白尿/肌酐
• 肾小球滤过率
• 糖尿病肾病
• 2型糖尿病

目的探讨3种不同诊断方法诊断糖尿病肾病(DKD)的患病情况及其影响因素。方法将1 254例2型糖尿病患者纳入研究,根据尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(eGFR)、UACR联合eGFR 3种方法将其分为DKD组及单纯糖尿病组,计算3种方法 DKD的诊断比率,并比较3种方法下的2个分组的临床和生化特征,采用Logistic回归分析相关影响因素。结果UACR、eGFR、UACR联合eGFR 3种诊断方法的DKD诊断比率分别为33.9%、15.9%、38.7%。3种诊断方法下DKD组的年龄、病程、收缩压水平均高于单纯糖尿病组(P均<0.05)。Logistic回归结果显示,采用UACR诊断方法时,年龄、BMI、收缩压、病程、直接胆红素是DKD的相关因素;采用eGFR诊断方法时,BMI、收缩压、病程、血红蛋白、白蛋白是DKD的相关因素;采用UACR联合eGFR诊断方法时,年龄、病程、收缩压、BMI、甘油三酯、直接胆红素、血红蛋白、白蛋白是DKD的相关因素(P均<0.05)。结论与单独采用UACR或eGFR相比,采用UACR联合eGFR时的DKD诊断比率最高,可提高早期检出率;采用该方法时,年龄、病程、收缩压、BMI、甘油三酯等是DKD的相关因素。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院