不同肠内营养方式改善急性重症脑卒中患者营养、免疫功能的效果研究

作者：陈二花; 李博^*; 王雄; 施雪英

来源：解放军医药杂志, 2021, 33(08): 96-100.

• 卒中
• 免疫球蛋白A
• 免疫球蛋白M
• 免疫球蛋白G
• C反应蛋白
• T淋巴细胞亚群
• 白蛋白
• 前白蛋白

目的探讨不同肠内营养方式对改善急性重症脑卒中患者营养、免疫功能的临床效果。方法选取2018年8月—2020年8月本院收治的急性重症脑卒中120例为研究对象,根据营养改善方案不同分为对照组58例及观察组62例,对照组给予肠内营养混悬液,观察组给予肠内营养乳剂。比较2组入院第1、7天C反应蛋白(CRP)、营养指标、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、T淋巴细胞亚群情况,并评估预后。结果与入院第1天比较,2组入院第7天CRP水平明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与入院第1天比较,入院第7天对照组IgG、IgA、IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组IgG、IgA、IgM水平高于治疗前及对照组(P<0.05,P<0.01)。与入院第1天比较,2组入院第7天CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低,且观察组较对照组变化更显著(P<0.05,P<0.01)。与入院第1天比较,2组入院第7天总蛋白、血红蛋白均下降,前白蛋白升高,且观察组较对照组变化更显著(P<0.05,P<0.01)。观察组入院第7天白蛋白水平低于入院第1天及对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组多器官功能障碍综合征评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分显著降低,格拉斯哥预后评分显著增高(P<0.01)。结论肠内营养乳剂可改善急性重症脑卒中患者营养状态、提高患者机体免疫功能,为疾病的治疗及康复创造了有利条件。

• 单位
  安徽医科大学; 神经内科