浅低温下连续心脑灌注在小儿主动脉缩窄手术中的应用

作者：郭铮; 王伟; 张蔚; 陈会文; 付惟定; 朱德明

来源：中国体外循环杂志, 2016, 14(01): 22-25.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2016.01.06

• 心脑灌注
• 顺行脑灌注
• 主动脉缩窄
• 体外循环

目的比较浅低温连续心脑灌注和中低温顺行脑灌注两种转流方法下进行小儿主动脉缩窄(CoA)纠治手术的临床应用效果。方法总结54例CoA合并室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的患儿手术病例,根据灌注方法不同,分为心脑灌注组(n=20)和脑灌注组(n=34),对术中体外循环时间,主动脉阻断时间,CoA纠治时间,术后呼吸机插管时间,ICU时间,术后并发症及院内死亡率等情况进行分析。结果心脑灌注组的体外循环时间和主动脉阻断时间明显较脑灌注组短(P<0.05),在术后低心排率,腹透率和延迟关胸率方面,心脑灌注组均比脑灌注组低,但统计学无显著差异。结论连续心脑灌注,是主动脉弓手术中一项新的转流技术,相比顺行脑灌注,可以明显的减少冠脉的缺血时间,更好的保护心功能。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心