脑室内脑膜瘤临床病理学特征

作者：张丽; 付伟伟; 林琳; 吴喜跃; 吴龙; 赵树超; 付海洋; 许丹榕; 蔡珊珊; 张声; 刘雪咏; 王行富^*

来源：中华病理学杂志, 2019, (02): 137-140.

• 内脑膜
• 临床病理特征
• 大学附属医院
• 影像学特征
• 组织病理学
• 治疗及预后
• 临床病理学特征
• 间变性脑膜瘤
• 组织学类型
• 不典型脑膜瘤
• 纤维型脑膜瘤
• 肿瘤周围脑水肿
• 侧脑室
• 颅内脑膜瘤
• 病理学类型

目的 探讨脑室内脑膜瘤的临床病理学特征。方法 回顾性分析福建医科大学附属第一医院1998年1月至2018年3月及青岛大学附属医院2008年1月至2017年12月共93例脑室内脑膜瘤,分析其临床表现、影像学、组织病理学、治疗及预后等。结果 脑室内脑膜瘤占脑膜瘤总数1.95%,男女比例为1.0∶2.6。发病年龄8～72岁,中位年龄47岁,发病高峰为41～60岁。临床症状主要表现为头痛(40/66,60.6%)、头晕(20/66,30.3%)等,术前症状持续时间1 d～6年不等。主要发生在侧脑室(88/93,94.6%),以三角区居多(78/88,88.6%)。大部分(53/73,72.6%)出现不同程度的肿瘤周围脑水肿。肿瘤最大径0.2～11.0 cm,中位值4.5 cm。肿瘤周围脑水肿与肿瘤最大径及WHO分级有关。组织病理学类型包括：纤维型、过渡型、脑膜上皮细胞型、血管瘤样型、沙砾体型、富于淋巴浆细胞型、不典型、横纹肌样型以及间变性脑膜瘤等,大部分为WHOⅠ级,以纤维型最多(38/93,40.9%)。治疗首选手术切除,总体预后较好,但高级别肿瘤预后较差。结论 脑室内脑膜与其他部位脑膜瘤临床病理特征大致相似,但发病高峰略低。发生瘤周水肿的比例较高。肿瘤预后与组织学分级相关。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院; 青岛大学附属医院; 福建医科大学附属第一医院; 福建医科大学