摘要
目的系统评价免疫检查点抑制剂治疗晚期GC/GEJC患者的疗效及安全性。方法通过计算机检索CNKI、万方、PubMed、EMBASE、ClinicalTrials、Cochrane Library等数据库收集免疫检查点抑制剂治疗晚期GC/GEJC的临床试验,检索时间从建库至2019年11月,结局指标主要包括客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期以及安全性;采用率差和风险比为效应量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献1 949例患者。结果显示:晚期GC/GEJC患者≥二线免疫检查点抑制剂治疗比化疗/安慰剂治疗提高了患者12月和18月的总生存率(均P<0.05),延长了患者的总生存期(P<0.05)。免疫检查点抑制剂治疗引起的任何级别或≥3级不良反应的发生率均低于化疗/安慰剂治疗。结论免疫检查点抑制剂治疗可改善部分晚期GC/GEJC患者生存终点,且常见不良反应发生率较低。
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单位河北医科大学第四医院; 河北医科大学