摘要
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)及红细胞压积(HCT)对非瓣膜性房颤抗凝治疗出血事件的预测价值。方法 选取2015年1月至2017年1月于河北省唐山弘慈医院进行抗凝治疗的86例非瓣膜性房颤患者,以是否出血分为出血组(n=39)、未出血组(n=47)。对比两组RDW、NLR及HCT水平,并探讨影响患者抗凝治疗中发生出血事件的独立危险因素及RDW、NLR、HCT检测对出血事件的预测价值。结果 出血组NLR、RDW及HCT水平均明显高于未出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压史、卒中史、肝/肾功能指标异常、NLR升高、RDW升高、HCT升高为影响非瓣膜性房颤患者抗凝治疗过程中发生出血事件的独立危险因素(P<0.05)。NLR、RDW及HCT及三者联合检测RCC曲线下面积分别为:0.757、0.746、0.811、0.928,各指标曲线下面积以联合检测最大(P<0.05)。结论 抗凝治疗过程中发生出血的非瓣膜性房颤患者NLR、RDW及HCT水平均明显高于未发生出血的患者,临床可通过对房颤患者加强NLR、RDW及HCT联合检测,以提高抗凝治疗的安全性。