腕关节外固定支具联合复方倍他米松、甲钴胺治疗腕管综合征的临床疗效

作者：周海琪^*; 蔡一慧; 赵艳华; 颜夏卫

来源：中国中西医结合外科杂志, 2023, 29(06): 788-792.

• 腕关节外固定支具
• 复方倍他米松
• 甲钴胺
• 腕管综合征

目的：分析腕关节外固定支具联合复方倍他米松、甲钴胺治疗对腕管综合征（CTS）患者的临床疗效、Boston腕管问卷调查评分（BTCQ）及生活质量的影响。方法：回顾性收集2019年1月—2020年1月我院收治的201例CTS患者的临床资料。所有患者均佩戴腕关节外固定支具，其中A组联合复方倍他米松注射液1 mL(52例)、B组予甲钴胺注射液0.5 mg(68例)，C组予复方倍他米松1 m L联合甲钴胺0.5 mg(81例)。对比3组治疗后3周的临床疗效、电生理指标改变情况、疼痛情况、症状缓解时间、BTCQ、生活质量以及不良反应。结果：C组总有效率为97.53%，明显高于A组（76.92%）、B组（72.06%），差异有统计学意义（P <0.05）。A、B组治疗后疼痛及麻木缓解时间、电生理指标及VAS评分比较，均无明显差异（P>0.05），治疗后3组患者感觉神经传导速度（SCV）、运动神经传导速度（MCV）、肌肉动作电位（CMAP）值均升高，正中神经末端运动潜伏期（DML）值均降低，C组SCV、MCV、CMAP值均高于A、B组，DML值低于A、B组（P <0.05）;3组治疗后视觉模拟疼痛评分（VAS）出现降低，C组VAS评分明显低于A、B组（P <0.05）;C组疼痛及麻木缓解时间明显短于A、B组（P <0.05）；治疗后，C组BTCQ明显低于A、B组，生理综合向量（PCS）、心理综合向量（MCS）评分则高于A、B组（P<0.05）,A、B组治疗后BTCQ、PCS、MCS评分比较均无差异（P>0.05）;3组均未出现严重不良反应，A组不良反应总发生率为1.92%、B组为2.94%、C组为4.93%,3组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腕关节外固定支具联合复方倍他米松、甲钴胺治疗CTS可提高患者治疗效果，改善腕功能，提高患者生活质量。