经皮椎间孔镜术治疗复发性腰椎间盘突出症的效果观察

作者：胡德亚^*; 薛晨辉

来源：中国实用医刊, 2018, 45(23).

• 经皮椎间孔镜术
• 椎板开窗髓核摘除术
• 复发性
• 腰椎间盘突出症

目的探讨经皮椎间孔镜术治疗复发性腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法选择晋中市第一人民医院2016年2月至2018年2月诊治的复发性腰椎间盘突出症患者96例,根据患者意愿选择手术方式,并将其分为椎间孔镜组(n=48)和椎板开窗组(n=48),其中椎间孔镜组使用经皮椎间孔镜术治疗,椎板开窗组使用椎板开窗髓核摘除术治疗。观察两组围术期指标,术前及术后6个月腿疼、腰痛视觉模拟(VAS)评分和腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分及其改善率,并记录相关不良反应。结果椎间孔镜组术中出血量、首次下床时间及出院时间明显少于椎板开窗组,差异有统计学意义(P <0. 05);椎间孔镜组手术时间长于椎板开窗组,差异有统计学意义(P <0.05)。术前、术后6个月,两组腿疼、腰痛VAS评分,差异均未见统计学意义(P>0. 05);术后6个月,两组腿疼、腰痛VAS评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0. 05)。术前、术后6个月,两组腰椎JOA评分及改善率比较,差异均未见统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组腰椎JOA评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论复发性腰椎间盘突出症可使用经皮椎间孔镜术治疗,其治疗效果与椎板开窗髓核摘除术相当,但可减少术中出血量,缩短卧床及住院时间。

• 单位
  晋中市第一人民医院