血清HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者APRI、FIB-4和血清TGF-β1水平变化

作者：唐平阳; 王洁冰; 张晓兰; 唐启群

来源：实用肝脏病杂志, 2020, 23(06): 801-804.

• 慢性乙型肝炎
• 肝纤维化
• 天门冬氨酸氨基转移酶/血小板计数比值
• 基于4因子指数
• 转化生长因子-β1

目的调查血清HBe Ag阴性的慢性乙型肝炎(CHB)患者天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值(APRI)、基于4因子指数(FIB-4)和血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化。方法 2018年1月～2019年5月我院诊治的血清HBe Ag阴性的CHB患者78例和同期健康人78例,采用ELISA法测定血清TGF-β1水平,常规检测血生化指标,计算APRI和FIB-4评分。CHB患者接受肝活检,并行肝纤维化分期。结果 CHB患者APRI评分为(0.9±0.4),显著高于健康人【(0.3±0.1),P<0.05】; FIB-4评分为(1.4±0.4),显著高于健康人【(0.5±0.2),P<0.05】,血清TGF-β1水平为(1 4.5±5.3) ng/ml,显著高于健康人【(7.4±3.5) ng/ml,P<0.05】; 33例CHB患者肝组织F0～1者APRI评分为(0.5±0.2),显著低于24例肝组织F2者【(1.0±0.3),P<0.05】,显著低于12例肝组织F3者【(1.3±0.5),P<0.05】,也显著低于9例肝组织F4者【(1.8±1.6),P<0.05】; F0～1患者FIB-4评分为(0.9±0.3),显著低于F2患者【(1.5±0.4),P<0.05】,显著低于F3患者【(1.9±0.4),P<0.05】,也显著低于F4患者【(3.2±0.6),P<0.05】; F0～1患者血清TGF-β1水平为(9.7±3.6) ng/ml,显著低于F2患者【(10.5±4.4) ng/ml,P<0.05】,显著低于F3患者【(15.8±5.9) ng/ml,P<0.05】,也显著低于F4患者【(19.5±6.2) ng/ml,P<0.05】。结论血清HBe Ag阴性的CHB患者APRI、FIB-4和血清TGF-β1水平发生了显著的变化,随着肝纤维化程度的加重,这些指标变化更明显,可能有助于提高对肝纤维化的诊断。

• 单位
  华北理工大学; 沧州市传染病医院