摘要

目的 :探讨计算机导航结合个性化钛网进行颧上颌复合体(zygomaticomaxillary complex, ZMC)伴眶壁骨折修复重建手术的临床效果。方法:回顾性分析2018年6月—2020年12月我院收治的6例ZMC伴眶壁骨折患者的临床资料,所有患者均应用计算机导航及个性化钛网进行骨折修复重建手术。测量术前、术后健侧与患侧的眶容积,并采用配对t检验比较术前、术后健侧与患侧的眶容积差。术后常规复查,对瞳孔位置、复视情况、伤口愈合情况、面部外观及相关功能进行评价并随访,术后随访3~12个月。结果:术前健侧与患侧的眶容积差为(5.25±2.34) mL,术后健侧与患侧的眶容积差为(1.98±1.21) mL,两者差异有统计学意义(P<0.05);术后复视情况为5例治愈,1例好转;所有患者术前均有不同程度的瞳孔位置变化及眼球运动功能障碍,术后所有患者瞳孔位置变化及眼球运动功能障碍均得到明显改善;所有患者手术创口愈合良好,均未出现神经损伤、感染、植入体排斥等并发症,患者对术后外形、功能恢复满意。结论:计算机辅助手术导航结合个性化钛网进行ZMC伴眶壁骨折修复重建是一种精确、可行的方法,可以精确恢复眶壁解剖形态及眶容积,明显改善患者复视及眼球运动障碍,使眶部功能和感觉得到较好的维护,患者面部外形也得到恢复。