直肠癌直肠全系膜切除术中保留盆腔自主神经探讨

作者：杨孟选; 可妮

来源：中国现代医学杂志, 2011, (34): 4300-4302+4306.

• 直肠癌
• 保留盆腔自主神经
• 直肠全系膜切除术
• 排尿障碍
• 性功能障碍 rectal cancer
• total mesoretal excision
• preservation of pelvic autonomic nerve
• sexual dysfunction
• urination disorder

目的探讨直肠癌系膜切除术中保留盆腔自主神经的可行性及意义。方法采用病例对照的方法,回顾分析了在直肠癌根治术直肠系膜切除术中盆腔自主神经保留(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)(研究组)组和非PANA(对照组),各86例。比较两组的局部复发、性功能和排尿功能。结果两组的局部复发率分别为6.5%和8.5%,差异无显著性(P>0.05);究组和对照组术后勃起功能障碍的发生率分别为25.5%和65.1%;射精功能障碍的发生率分别为37.2%和63.9%;排尿功能障碍分别为24.4%和61.6%。差异均有显著性(P<0.01)。结论直肠癌根治术中直肠系膜全切除术中保留盆腔自主神经是可行的;它能既提高患者术后的生活质量,又不增加局部复发率。