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摘要
心电图虽经过百年的发展,但对于T波形成的机制并未明了。离体楔形模型的提出对T波形成机制的理解有极大的推动作用。研究通过将楔形心室肌块中心外膜细胞、中层细胞和心内膜细胞的动作电位与体表心电图的T波对比,发现T波主要是心室肌跨壁复极离散所形成。但在随后的在体实验研究中,心电生理学家们发现T波形成与心室整体复极离散度相关,三维整体心脏不同部位的复极顺序决定了T波的极性。而在真实心脏中T波形成的机制可能更加复杂,其复极梯度可能包含了心脏各个轴向的复极,T波的极性也可能是多因素作用下的结果。
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单位大连医科大学附属第一医院
