摘要

目的探讨Graves病(GD)患者甲状腺激素及甲状腺自身抗体与肾功能的相关性及临床意义。方法选取GD并甲亢患者329例设为甲亢组,健康体检者89例设为对照组,收集研究对象的甲状腺功能、肾功能及甲状腺自身抗体的检测结果,对两组的甲状腺功能和肾功能进行对比分析,对甲亢组的甲状腺功能、甲状腺自身抗体与肾功能相关指标进行相关性分析。结果甲亢组尿素、尿酸、肾小球滤过率(GFR)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均高于对照组(P<0.05),肌酐、促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组(P<0.05)。甲亢组FT3、FT4与肌酐均呈负相关(P<0.05),与尿酸、GFR、Cys-C、β2-MG均呈正相关(P<0.05)。TSH与肌酐呈正相关(P<0.05),与尿酸、GFR、Cys-C、β2-MG均呈负相关(P<0.05)。抗甲状腺过氧化物酶(TPOAB)与尿酸、GFR、β2-MG均呈正相关(P<0.05)。抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)与尿素、肌酐呈负相关(P<0.05),促甲状腺素受体抗体(TRAB)与GFR、β2-MG呈正相关(P<0.05)。TRAB与肌酐呈负相关(P<0.05),与尿酸、GFR呈正相关(P<0.05)。甲状腺刺激性抗体(TSAB)与肌酐呈负相关(P<0.05),与尿酸、GFR、Cys-C、β2-MG均呈正相关(P<0.05)。结论 GD患者的肾功能各项指标与健康对照者有差异,且其甲状腺激素及甲状腺自身抗体水平与肾功能各项指标的变化关系密切。