术前白蛋白与纤维蛋白原的比值对开腹结直肠癌根治术患者预后的预测价值

作者：尹伟伟; 靳峰; 李杰; 牛青原

来源：中国肛肠病杂志, 2022, 42(08): 13-16.

• 结直肠癌
• 根治术
• 白蛋白
• 纤维蛋白原
• 比值
• 预后

目的：通过分析术前白蛋白与纤维蛋白原的比值（A/F）与开腹结直肠癌根治术患者预后的关系，探讨A/F预测预后的价值。方法：回顾2016年1月至2018年12月于我院接受开腹结直肠癌根治术治疗的90例患者病历资料，整理患者临床病理特征及术前A/F水平；经受试者工作特征（ROC）曲线确定A/F最佳截点值（N），≥N判断为A/F高表达，分析A/F高表达与患者临床病理特征的关系；通过Kaplan-Meier法分析患者生存状况，单因素、Logistic回归分析影响结直肠癌患者术后3年生存情况的危险因素。结果：ROC曲线显示，术前A/F评估结直肠癌患者术后生存时间的曲线下面积（AUC）为0.860(95%CI:0.780～0.939)，最佳截点值为9.89。不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期结直肠癌患者术前A/F表达情况差异显著，P <0.05。A/F高表达组术后3年生存率明显高于A/F低表达组，P <0.05。Logistic回归分析显示，年龄（≥60岁）、肿瘤直径（≥5cm）、肿瘤分化程度（低分化）、TNM分期（Ⅲ期）、A/F表达（低表达）均是影响结直肠癌患者术后3年生存情况的危险因素（OR>1,P <0.05）。结论：术前A/F对于评估结直肠癌根治术患者术后生存状况具有一定价值，术前A/F<9.89可能是影响术后3年生存情况的独立危险因素。

• 单位
  济源市人民医院