摘要

目的:探讨妊娠期完全性子宫破裂的发生率、高危因素、临床特点及妊娠结局。方法:以2010年1月—2019年12月本院收治的妊娠期完全性子宫破裂患者30例为研究对象,分析其临床特点、诊治过程及妊娠结局。结果:完全性子宫破裂发生率为0.017%(24/141 617),子宫破裂中位孕周37周(16~42周)。瘢痕子宫17例(56.7%),非瘢痕子宫13例(43.3%)。孕期发生子宫破裂10例(33.3%),产时发生20例(66.7%)。临床表现腹痛22例(73.3%),胎心异常17例(56.7%)。无一例孕产妇死亡,2例切除子宫。23例患者输血>1000ml 15例。与子宫破裂相关的围产儿死亡9例。与非瘢痕子宫发生子宫破裂比较,瘢痕子宫孕妇有更高产次(P<0.01)。结论:瘢痕子宫是完全性子宫破裂最主要高危因素,但其他原因也不少见。完全性子宫破裂可导致严重的不良妊娠结局。非瘢痕子宫破裂临床表现似乎更严重,大量输血率更高。