非小细胞肺癌患者血清细胞外囊泡测let-7d-3p水平检的临床价值

作者：周雨潇; 王成; 王静; 张钰; 张春妮; 汪俊军^*

来源：临床检验杂志, 2022, 40(12): 896-900.

DOI：10.13602/j.cnki.jcls.2022.12.04

• 非小细胞肺癌
• 细胞外囊泡
• 微小核糖核酸
• 分子标志物
• let-7d-3p

目的 检测非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma, NSCLC)患者血清细胞外囊泡(extracellular vesicles, EVs)中let-7d-3p水平的变化，评估其作为NSCLC患者辅助筛查液体活检分子标志物的临床应用价值。方法 选取2020年9月至2021年5月于东部战区总医院确诊的NSCLC患者102例及同期年龄、性别匹配的体检健康者70例，收集患者组及健康人对照组血清标本并分离EVs,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)技术检测各组血清EVs中let-7d-3p表达水平变化，ROC曲线分析血清EVs let-7d-3p测定对于NSCLC患者的辅助筛查价值。结果 与健康人对照组相比，NSCLC患者血清EVs中let-7d-3p水平显著降低[69.75(25.64,154.70)fmol/L vs 26.09(13.74,45.56)fmol/L],差异有统计学意义(U=1 830,P<0.001);同时，NSCLCⅠ期患者[26.07(11.15,45.30)fmol/L]血清EVs let-7d-3p水平亦显著降低(U=1 201,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示，血清EVs let-7d-3p水平用于筛查NSCLC患者及Ⅰ期患者的ROC曲线下面积(the area under the ROC curve, AUCROC)分别为0.744(95%CI:0.667～0.821)和0.736(95%CI:0.653～0.819);当cut-off值为45.07 fmol/L时，血清EVs let-7d-3p筛查NSCLC及NSCLCⅠ期患者的敏感性和特异性分别为74.5%和60%,75.4%和60%。此外，NSCLC患者血清EVs let-7d-3p水平不受年龄、性别、吸烟史及病理类型的影响，差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 NSCLC患者尤其是早期患者血清EVs中let-7d-3p水平与健康人对照相比显著降低，具备作为NSCLC辅助筛查液体活检分子标志物的潜能。

• 单位
  南京大学