胱抑素C对失代偿期肝硬化患者并发肝肾综合征的预测价值

作者：高攀; 朱祖安^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2019, 28(01): 101-104.

• 肝硬化
• 肝肾综合征
• 胱抑素C

目的探讨胱抑素C(CysC)在失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)患者中的诊断价值。方法收集失代偿期肝硬化患者共132例,根据有无并发HRS,分为HRS组和非HRS组,用统计学方法分析两组患者的性别、年龄、病因及Cys C、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(UA)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)、钠离子(Na+)、钙离子(Ca2+)、国际标准化比值(INR)的水平。结果两组患者在年龄、性别方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者Cys C、Scr、AST、ALP、Na+水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者BUN、TBil、Alb、PT、ALT、UA、K+、Cl-、Ca2+、INR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。将两组患者的Cys C、Scr、BUN、TBil、Alb、PT、AST、ALT、ALP、UA、K+、Na+、Cl-、Ca2+、INR等生化指标行单因素Logistic回归分析,发现Cys C、Scr、AST、ALP、Na+为预测HRS发生的有意义因素,再行多因素Logistic回归分析,发现Cys C和Scr是影响HRS的独立危险因素。绘制Cys C、Scr、BUN的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.731、0.640、0.575。结论Cys C和Scr是影响HRS的独立危险因素。Cys C较Scr和BUN对失代偿期肝硬化并发HRS的临床预测价值更好。

• 单位
  徐州医科大学