34例性早熟临床特征分析

作者：潘金兴

来源：中国医药指南, 2022, 20(28): 17-20.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.28.030

• 性早熟
• 中枢性性早熟
• 外周性性早熟
• GnRH刺激试验
• 临床特征

目的 分析性早熟的临床特征，提高对该病的诊治水平。方法 收集2016年1月至2020年12月于福建省立医院内分泌科及儿科住院的34例性早熟患儿的临床资料。对其一般情况、临床表现、辅助检查结果进行回顾性分析。结果 女性30例（88.24%），男性4例（11.76%），平均年龄（6.29±1.80）岁，中位年龄7岁。4例男性患儿中有2例肾上腺肿瘤，1例视神经胶质瘤；30例女性患儿中，中枢性性早熟占86.67%(26例)，外周性性早熟占13.33%(4例)。女性26例中枢性性早熟中特发性性早熟占92.31%(24例)。30例女性患儿中，中枢性性早熟（n=26）的基础促卵泡生成素（FSH）平均值、促黄体生成素（LH）平均值高于外周性性早熟（n=4），差异有统计学意义（P <0.05）。26例行促性腺激素释放激素（GnRH）刺激试验的女性中枢性性早熟患儿中，刺激后LH高峰时间：第30分钟19例（73.08%），第60分钟7例（26.92%），第90分钟及第120分钟均为0例。结论 性早熟多见于女性患儿，特发性性早熟是女性性早熟最常见的原因，男性性早熟患儿多有病理性因素。基础LH、FSH水平对中枢性性早熟的诊断有意义，GnRH刺激试验是诊断中枢性性早熟的金标准。中枢性性早熟患儿GnRH刺激试验的LH高峰时间出现在第30分钟或第60分钟，提示GnRH刺激试验可考虑简化为仅测基础及第30分钟、60分钟的LH及FSH水平。中枢性性早熟的药物治疗主要使用GnRHa。

• 单位
  福建省立医院; 福建医科大学