A型肉毒毒素重复治疗与首次治疗偏侧面肌痉挛的疗效比较

作者：张璇; 尤素伟; 吕洲; 闫媛媛; 高丽娜

来源：中国医院用药评价与分析, 2019, 19(07): 797-800.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2019.07.010

• 偏侧面肌痉挛
• A型肉毒毒素
• 重复治疗
• 首次治疗

目的:比较A型肉毒毒素重复治疗与首次治疗偏侧面肌痉挛的疗效。方法:选取2016—2018年邯郸市中心医院收治的偏侧面肌痉挛患者164例,根据A型肉毒毒素治疗的次数分组,其中76例首次接受A型肉毒毒素治疗的为首次治疗组,88例重复接受A型肉毒毒素治疗的为重复治疗组。观察两组患者的临床疗效、面神经电图、瞬目反射与不良反应发生情况。结果:重复治疗组患者的总有效率为100.00%(88/88),略高于首次治疗组的97.37%(74/76),但差异无统计学意义(P>0.05);重复治疗组患者的完全缓解率为70.45%(62/88),明显高于首次治疗组的60.53%(46/76),差异有统计学意义(P<0.05)。重复治疗组患者患侧运动神经传导复合肌肉动作电位(CMAP)振幅显著低于健侧,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后CMAP差值(ΔCMAP),瞬目反射R1差值(ΔR1)、R2差值(ΔR2)和R3差值(ΔR3)的差异均无统计学意义(P>0.05)。重复治疗组患者的不良反应发生率为9.09%(8/88),明显低于首次治疗组的21.05%(16/76),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素重复治疗与首次治疗偏侧面肌痉挛的疗效相近,临床获益情况均较好,其中重复治疗方案的综合疗效更优。

• 单位
  神经内科; 邯郸市中心医院