基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的影响

作者：黄丽慧; 彭惠平; 桂香; 丁芳玲; 陈璐; 郭小晶; 周琴^*

来源：四川中医, 2022, 40(09): 163-167.

• 多囊卵巢综合征
• 胰岛素抵抗
• 健脾温肾化痰祛湿法
• 性激素
• 糖脂代谢

目的：基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的影响。方法：选取2019年12月～2021年09月昆山市中医医院妇科门诊收治的120例PCOS-IR患者，采用随机数字表法分为两组，每组各60例。其中对照组给予二甲双胍和达英～35治疗，观察组予以毓麟珠和健脾温肾化痰祛湿法加减同时结合调周法治疗，以3个月为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组临床疗效和治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的临床症状、双侧卵巢体积变化、性激素水平及糖脂代谢指标变化情况，同时予以安全性评价。结果：观察组和对照组总有效率分别为82.50%、75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及6个月，观察组月经及中医症状、痤疮、多毛、黑棘皮评分及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月及6个月，两组双侧卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、LH/FSH比值及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低(P<0.05),脂联素(APN)水平较治疗前升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗后，两组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。结论：健脾温肾化痰祛湿法治疗PCOS-IR疗效显著，可改善患者性激素分泌水平及糖脂代谢紊乱。