摘要

<正>1.病例资料患者,男,61岁,主因"咳嗽、咳痰,伴发热20余天"于2016年11月初入院。(1)现病史:20余天前因受凉出现反复咳嗽,咳大量黄脓痰,易咳出,伴寒战、高热,最高体温达40.3℃,伴乏力、纳差,偶伴胸痛,无头痛、心悸,无恶心、呕吐等不适。曾就诊当地医院,先后予以头孢哌酮/舒巴坦、莫西沙星、乌司他丁、亚胺培南/西司他汀治疗,后加用氟康唑抗真菌治疗,咳痰由黄脓痰转为白痰,但仍有反复发热。结核菌素试验阴性。全腹增强CT:双下肺炎症并实变,双侧胸腔少量积液及双侧腹腔

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