摘要

目的本文旨在探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)在股骨外侧壁非完整型粗隆间骨折的临床应用经验与结果。方法自2015年7月1日至2020年6月30日,本院收治的此类患者中,按照随机取数的原则抽取200例,年龄在65~85岁,4名例患者采用保守治疗方式,196例患者采取内固定手术治疗。采用DHS、PFN、Gamma钉及PFNA的患者分别为:43例、48例、51例及54例,总计男女比例约为8∶9。通过PFNA方式的数据研究以及与其他三种手术方式的对比(术中出血量、手术进行时间、住院时长、骨骼的愈合时间、复发率、并发症)进行研讨。结果据术后统计及12~18月随访,平均手术时间(DHS> Gamma钉>PFN>PFNA),平均手术出血量(DHS>PFN>Gamma钉>PFNA),Gamma钉出血量略大于PFNA,而PFN出血量约是PFNA的两倍,DNS出血量约是PFNA的三倍,手术风险大,平均住院时间和骨骼愈合时间以PFNA组最短。其中PFNA手术过程中发生骨裂、出血过多等不良现象为零,随访得知患者均骨性愈合,无继发症及骨骼畸形发生。结论 PFNA在股骨外侧壁非完整型粗隆间骨折的治疗中,有着手术风险小,手术时间短,术后恢复快,骨骼痊愈率高,继发症发生率低等优点,适合高龄患者。

  • 单位
    河南省人民医院