摘要

目的:观察分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(CE)及非心源性脑梗死(NCE)的临床效果,并观察其安全性。方法:选择笔者所在医院2015年7月-2016年12月收治的CE患者44例作为CE组,同期收治的44例NCE患者作为NCE组,两组患者均应用rt-PA行静脉溶栓治疗。在两组患者治疗前和治疗后2 h、24 h及7 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分;在所有患者治疗前和治疗后7 d、1个月及3个月应用改良RANKIN(m RS评分)评价神经功能恢复情况,观察比较两组溶栓治疗后并发症发生情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后2 h、24 h及7 d的NIHSS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后2 h、24 h及7 d的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后7 d、1个月及3个月的m RS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后7 d、1个月及3个月的m RS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CE组治疗后并发症发生率明显高于NCE组(52.27%vs25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗CE及NCE患者均可以取得显著的治疗效果;但是,CE患者静脉溶栓后各种并发症的发生率明显高于NCE患者。