摘要
目的系统评价伊布利特与胺碘酮治疗心房颤动的有效性与安全性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library,检索时间均为建库至2019年6月。纳入伊布利特与胺碘酮比较治疗房颤的随机对照试验(RCTs),由两名研究员独立筛选并提取资料,采用Cochrane标准进行评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果最终纳入18篇RCTs进行Meta-分析,结果显示伊布利特组较胺碘酮组治疗房颤的有效性(OR=2.65,95%CI=2.03~3.46,P<0.000 01)、房颤转复时间(WMD=-21.54,95%CI=-24.73~-18.34,P<0.000 01)均优于胺碘酮组;两组治疗房颤安全性比较差异无统计学意义(RR=0.74, 95%CI=0.46~1.18, P=0.20),但胺碘酮组不良反应发生率(18.36%)稍高于伊布利特组(16.18%)。结论伊布利特对房颤转复的有效率显著高于胺碘酮,转复时间亦较胺碘酮短,在安全性方面二者无显著差异。由于纳入样本量较少,以后研究中仍需大样本、高质量的RCT进一步确认以期得到可靠的结果。
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单位中国医科大学附属第一医院