急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的影响因素

作者：罗勤; 李姣; 周国忠; 姚常; 黄文军

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(23): 81-84.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 血小板与淋巴细胞比值
• 经皮冠状动脉介入术
• 主要不良心血管事件

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及心脏超声相关参数在评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后近期预后中的价值。方法选取在本院行PCI治疗的200例STEMI患者,按照主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为非MACE组(n=143)和MACE组(n=57)。比较2组术后1、3、5 d的NLR、PLR水平。比较2组术后3 d的心脏超声相关参数[左室壁厚度(LVPW),左房容积(LAV),心输出量(CO),左室射血分数(LVEF),二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E),E峰血流减速时间(DT),室壁运动指数(WMSI)]。采用COX回归模型分析STEMI患者PCI后再发MACE的相关影响因素。结果 MACE组术后1、3、5 d的NLR、PLR水平均高于非MACE组,差异有统计学意义(P <0.05)。MACE组术后3 d的LVPW、E、WMSI高于非MACE组,LAV、CO、LVEF、DT低于非MACE组,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素COX回归分析显示,NLR、PLR及各心脏超声参数与STEMI患者PCI后MACE发生风险具有相关性(P <0.05)。结论 NLR、PLR及心脏超声相关参数与STEMI患者PCI后近期MACE发生风险增高具有相关性,能够较好地预测MACE的发生,对改善患者近期预后具有积极的意义。

• 单位
  江西省萍乡市人民医院心血管内科