摘要

目的 分析弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者磁共振成像(MRI)影像学参数及与眼肌活动性的关系。方法 前瞻性选择2018年1月至2018年12月我院收治的98例弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者,根据其临床活动度评分(CAS)评分分为CAS<3分组(n=30)与CAS≥3分组(n=68),另收集同期在我院体检的50例健康志愿者为对照组,三组均采用Signa HDXT 3.0 T MRI扫描仪行眼眶自旋回波MRI T2弛豫时间图(T2 mapping)成像检查,分析三组眼外肌MRI T2 mapping成像特点,比较三组眼外肌MRI T2值,采用spearman相关分析眼外肌MRI T2值与弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析眼外肌MRI T2值对弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性的预测价值。结果 CAS≥3分组和CAS<3分组双侧上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌MRI T2值显著高于对照组(P<0.05);CAS≥3分组双侧上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌MRI T2值显著高于CAS<3分组(P<0.05)。双侧上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌MRI T2值均与弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性呈正相关(P<0.05)。所有眼外肌MRI T2值联合预测弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性的AUC为0.747,95%CI为0.623~0.870,敏感度为73.30%,特异度为80.00%,准确度为75.54%。结论 弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼外肌MRI T2值与眼肌活动性具有明显相关性,眼外肌MRI T2值预测弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病患者眼肌活动性准确性较高,有助于临床治疗方案的选择。

  • 单位
    中国医科大学附属盛京医院; 兴安盟人民医院