预先静脉注射利多卡因预防丙泊酚中/长链脂肪乳注射痛的半数有效量

作者：谭潮; 吴浩; 于乐洋; 严诗婷; 王莹; 田顺平; 周炜; 眭伟; 张转^*

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(02): 132-136.

• 利多卡因
• 丙泊酚
• 中/长链脂肪乳
• 注射痛
• 半数有效剂量

目的 确定预先静脉注射利多卡因预防丙泊酚中/长链脂肪乳注射痛的半数有效剂量(ED50)。方法 选取择期全麻手术患者[美国麻醉医师协会(ASA)分别Ⅰ或Ⅱ级]。在患者使用丙泊酚中/长链脂肪乳之前，预先静脉注射利多卡因，初始剂量为0.5 mg/kg瘦体质量(LBW)。根据注射痛程度采用Dixon序贯法行利多卡因剂量调整。记录注射痛情况及不良反应发生情况。计算利多卡因的ED50及95%CI。记录麻醉后监测治疗室(PACU)内患者对注射痛的记忆情况并行视觉模拟评分量表(VAS)评估。结果 共30例患者完成试验，其中有效止痛患者19例，无效患者11例。预先静脉注射利多卡因预防丙泊酚中/长链脂肪乳注射痛的ED50为0.306 mg/kg(95%CI:0.262～0.357 mg/kg)LBW。90.9%发生注射痛的患者在PACU内对注射痛有记忆，VAS评分为(2.8±1.8)分。结论 预先静脉注射利多卡因0.306 mg/kg LBW可有效预防50.0%的择期全麻手术患者丙泊酚中/长链脂肪乳注射痛，且无不良反应。

• 单位
  大连医科大学