摘要
目的 探究在强迫症团体认知行为治疗中家庭因素对治疗效果的影响。方法 82例强迫症患者,以团体认知行为治疗是否联合家属心理健康教育分为治疗1组(41例,因未完成10次团体治疗脱落2例,最终39例)和治疗2组(41例,因未完成10次团体治疗脱落1例,最终40例)。治疗1组采用单纯团体认知行为治疗,治疗2组采用团体认知行为治疗联合家属心理健康教育。对比两组患者的一般资料,治疗前后耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分,不同家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率,分析强迫症患者团体认知行为治疗的影响因素。结果 两组患者的性别、年龄、病程、教育程度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2组患者的家庭支持量表(PSS-Fa)评分(9.48±3.11)分高于治疗1组的(7.31±3.29)分,家庭支持水平优于治疗1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Y-BOCS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Y-BOCS评分均低于本组治疗前,且治疗2组Y-BOCS评分(13.88±4.58)分低于治疗1组的(17.10±4.70)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2组、治疗1组不同家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异具有统计学意义(F=18.155、40.713, P=0.000、0.000<0.05)。两组低、高家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组中家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,伴有家属心理健康教育[OR=9.886, 95%CI=(1.424, 68.646), P=0.020],PSS-Fa评分[OR=2.656, 95%CI=(1.637, 4.308), P=0.000]是强迫症患者团体认知行为治疗的影响因素。结论 强迫症团体认知行为治疗能有效帮助强迫症患者,家属参与强迫症患者的治疗能有效的帮助症状改善。
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单位福建医科大学; 福建省福州神经精神病防治院