摘要

目的:探讨糖尿病肾病(DKD)所致终末期肾病(ESRD)行维持性血液透析(MHD)患者的高血压情况。方法:收集全市多家医院血液透析中心300例DKD致ESRD患者的临床和实验室检查资料,进行统计分析。结果:300例患者中,高血压患者268例,患病率为89.33%。钙通道阻滞剂CCB是最常用的降压药,其次是血管紧张素受体阻滞剂ARB和血管紧张素转换酶抑制剂ACE。CCB是最常用的药物,CCB联合ARB是两种最常用的药物。82例(27.33%)患者血压控制达标,但性别差异无显著性(P> 0.05)。血压对照组年龄、尿素去除指数(KT/V)、尿素去除率(URR)、血红蛋白浓度均显著高于血压对照组(P <0.05),高血压药物种类显著低于血压对照组(P <0.05)。单因素logistic回归分析显示,高血压药物类型、年龄、血红蛋白浓度是血压控制的危险因素。在复杂阶段回归分析中,患者血压控制与年龄、高血压药物类型、血红蛋白水平显著相关(均P <0.05)。年龄越小,高血压药物种类越多,血红蛋白水平越低,血压控制越差。结论:根据DKD,ESRD患者的患病率和治疗率较高,但血压控制率较低。血压控制、年龄、血红蛋白浓度、高血压用药类型等各种因素影响。