补肾通络方对腰椎间盘突出症患者疗效及外周血免疫细胞平衡的影响

作者：谭黄圣; 何升华^*

来源：广州中医药大学学报, 2022, 39(11): 2539-2544.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2022.11.012

• 腰椎间盘突出症
• 肾虚血瘀
• 补肾通络方
• 腰椎功能
• 外周血免疫细胞
• 炎症反应
• 免疫平衡

【目的】探究补肾通络方对腰椎间盘突出症(LDH)肾虚血瘀证患者的疗效及外周血免疫细胞平衡的影响。【方法】将72例LDH肾虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组，每组各36例。对照组给予腰椎牵引治疗，观察组在对照组的基础上加用补肾通络方治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、外周血炎症相关因子及T淋巴细胞亚群的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后，观察组的总有效率为88.89%(32/36)，对照组为66.67%(24/36)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后，2组患者的JOA评分均较治疗前明显升高(P<0.05),VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05)，且观察组对JOA评分的升高作用和对VAS评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后，2组患者外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平均较治疗前明显降低(P<0.05)，白细胞介素10(IL-10)水平均较治疗前明显升高(P<0.05)，且观察组对TNF-α、IL-6水平的降低作用和对IL-10水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后，2组患者外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前明显下降(P<0.05),CD8+水平均较治疗前略有升高，但差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后组间比较，观察组对外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】补肾通络方对LDH肾虚血瘀证患者疗效显著，可有效促进机体免疫平衡，降低患者机体炎症反应，提高患者机体免疫力。

• 单位
  深圳市中医院; 广州中医药大学