体部伽玛刀治疗肺癌合并上腔静脉综合征的临床观察

作者：邹雅; 戈伟; 付敬国; 赵振宇

来源：生物医学工程与临床, 2018, 22(04): 444-447.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20180712.015

• 上腔静脉综合征
• 肺癌
• 体部伽玛刀
• 放射治疗

目的探讨体部伽玛刀治疗肺癌合并上腔静脉综合征(SVCS)的临床疗效及不良反应。方法选择22例肺癌合并SVCS患者,其中男性15例,女性7例;年龄2782岁,中位年龄62.4岁。均采用陀螺旋转式60钴立体定向放射治疗系统进行治疗。以50%60%等剂量曲线包绕计划靶区(PTV),治疗剂量(DT)4050 Gy/810次。治疗结束后1个月行胸部CT检查,对比治疗前后肿瘤变化,后期定期随访。结果 22例患者均完成治疗,根据RECIST1.1标准,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)13例,有效率为77.27%;治疗后中位缓解时间为6.8个月。患者的1年生存率为13.64%,2年生存率为4.55%,中位生存时间为9.4个月。毒副反应主要为骨髓抑制、放射性肺炎及放射性食管炎,发生率依次为36.36%、9.09%、22.73%。结论体部伽玛刀治疗肺癌合并SVCS,可以获得较高的短期缓解率,延长了患者的生存时间,且不良反应发生率较低,是一种有效的治疗方法。

• 单位
  湖北省中山医院; 武汉大学人民医院