摘要

背景:处于发育高峰的青少年和成人骨骼情况存在较大差异,若以成人的标准去置钉青少年群体则有较大危险性。目的:观测青少年中上胸椎影像解剖学特点,为青少年中上胸椎经椎弓根置钉及经椎弓根-肋头单元置钉提供实验依据。方法:将30例无脊柱区病变青少年(13-18周岁)T1-T12节段行CT扫描(0.625-1.25 mm)后,原始数据以DICOM格式导入三维重建软件进行相关指标测量,按不同节段进行统计分析。结果与结论:椎弓根宽和椎弓根-肋头单元宽的总体走势接近,均呈"V"型,最小值位于T4处,并且两者之间相对应椎体的差异有显著性意义(P<0.05);椎弓根钉道长度和椎弓根-肋头单元钉道长度之间其走势基本一致,均呈逐渐递增趋势,最小值为T1,最大值位于T10处,二者之间相对应的椎体间差异均有显著性意义(P<0.05);椎弓根横断面角与椎弓根-肋头单元横断面角的走势相似,T1-T10总体也呈下降趋势,并且与各相应椎骨间差异均有显著性意义(P<0.05);椎弓根矢状面角与椎弓根-肋头单元矢状面角的曲线走势基本相近,均呈波浪型,并且与各相应椎骨间差异均有显著性意义(P<0.05)。提示相同节段的椎弓根-肋头单元可以提供较椎弓根相对安全的置钉钉道。