外周血单个核细胞NF-κB活性与急性缺血性脑卒中的相关性研究

作者：黄苗; 师印宏; 白艳艳^*; 康林娥

来源：心脑血管病防治, 2019, 19(06): 513-516.

• 急性缺血性脑卒中
• 外周血单个核细胞
• 细胞核因子κB

目的探讨外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中细胞核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)活性预测急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者神经功能预后的临床价值。方法连续性纳入在我院治疗的74例AIS患者,通过流式细胞术分析AIS患者的PBMC中的NF-κB活性,并与健康人群进行对照比较。以90天改良Rankin量表(m RS)评分大于2分为主要评价指标,评估NF-κB活性对神经功能预后不良的预测价值。结果 AIS患者的PBMC中平均NF-κB活性显著高于健康对照人群[(28. 32±8. 70)%∶(13. 19±4. 51)%,P <0. 01]。预后不良组患者的PBMC中NF-κB活性显著高于预后良好组患者[(32. 60±4. 82)%∶(23. 42±6. 51)%,P <0. 01]。与预后良好组相比,预后不良组患者的年龄更高[(62. 12±12. 83)岁∶(53. 32±13. 41)岁,P=0. 02]、合并心房颤动更多(35. 39%∶12. 28%,P=0. 03)、入院时NIHSS评分更高[(15. 78±3. 43)分∶(11. 23±4. 51)分,P <0. 01]。ROC曲线显示PBMC中NF-κB活性对神经功能预后不良的预测阈值为28. 20%,灵敏度为87. 31%、特异度为72. 12%。多因素Logistics回归分析显示NF-κB活性> 28. 20%(OR=2. 44,95%CI:1. 78～3. 92,P<0. 01)和入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分> 14分(OR=1. 65,95%CI:1. 14～2. 58,P=0. 02)是影响AIS患者神经功能预后不良的独立危险因素。结论 AIS患者PBMC中NF-κB活性显著升高,并且升高的NF-κB活性与AIS患者的神经功能预后不良独立相关。

• 单位
  榆林市第一医院