血精性精囊腺炎的磁共振成像表现分析

作者：夏标; 张天富; 吴海璐; 苏伟; 何茜^*

来源：中国临床实用医学, 2019, (06).

• 精囊腺炎
• 血精
• 磁共振成像
• 盆腔
• 容积内插体部扫描

目的 分析血精性精囊腺炎的磁共振成像影像特征,探讨磁共振成像在血精性精囊腺炎中的诊断价值。方法 选取2015年4月至2018年4月昆明医科大学附属延安医院呈贡医院(呈贡区人民医院)泌尿外科收治的13例男性血精性精囊腺炎患者,年龄(28.4±6.7)岁,年龄范围为20～82岁。扫描序列分为快速自旋回波(TSE)T2WI序列横断面扫描、TSE T2WI序列加脂肪抑制技术扫描(矢状面、冠状面及横断面)、TSE T1WI序列横断面扫描及容积内插体部扫描(VIBE)序列(矢状面、冠状面及横断面),观察分析患者精囊腺大小及信号变化。结果 13例患者中,7例病变累及双侧精囊腺,6例发生于单侧精囊腺；20个精囊腺增大,6个精囊腺未增大。13例患者均有T2WI像上显示滤泡状结构不同程度减少,T1WI像上精囊腺表现为信号不同程度增高。2例无并发症、4例合并前列腺增生、1例合并前列腺苗勒管囊肿、2例增强后轻度强化(其中1例腹腔镜下前列腺癌根治术后病理显示前列腺癌合并右侧外周带、左侧精囊出血,双侧精囊腺对称性增大；另1例膀胱镜术后病理显示合并膀胱炎性息肉伴灶性区域尿路上皮轻度非典型增生,双侧精囊不大)、4例治疗后随访复查(其中1例1周后复查变化不明显；2例治疗后3月复查及1例治疗后6月复查,均显示精囊腺于T1WI像上信号下降,接近正常)。结论 磁共振成像是诊断血精性精囊腺炎的重要影像手段,精囊腺于T1WI像上信号增高比较有特征性,如合并T2WI加脂肪抑制序列上显示滤泡状结构减少,囊壁模糊,则诊断更准确。

• 单位
  昆明医科大学