氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎的临床效果及对患者生活质量的影响

作者：张文颖; 赵虹^*

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(06): 1053-1057.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.06.026

• 念珠菌性阴道炎
• 氟康唑
• 克霉唑阴道片
• 临床疗效
• 生活质量
• 不良反应

目的 探讨念珠菌性阴道炎患者采用氟康唑联合克霉唑阴道片治疗的临床效果和价值。方法 选取2021年1月—2021年6月树兰(杭州)医院门诊接收的68例念珠菌性阴道炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者采用氟康唑治疗，观察组患者采用氟康唑联合克霉唑阴道片治疗，比较两组患者治疗前后的临床症状评分，临床治疗效果，治疗前后的血清炎症细胞因子水平、血清性激素水平及生活质量评分，同时比较两组患者用药后的不良反应发生情况，治疗后念珠菌阳性率和疾病复发情况。结果 治疗后，观察组患者阴道瘙痒、疼痛、阴道分泌物及黏膜充血性水肿评分[(0.9±0.2)分、(1.0±0.3)分、(1.0±0.3)分及(1.1±0.4)分]均低于对照组[(2.5±0.4)分、(2.3±0.5)分、(2.5±0.4)分及(2.2±0.6)分],差异均有统计学意义(t=10.061、10.507、10.141及10.741,均P<0.05)。观察组患者总有效率(94.1%)高于对照组(73.5%),差异有统计学意义(χ2=4.857,P<0.05)。治疗后，观察组患者C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平[(3.3±0.8)ng/ml、(33.3±3.9)pg/L及(2.2±0.4)pg/L]均低于对照组[(5.0±1.0)ng/ml、(64.0±4.7)pg/L及(4.5±0.8)pg/L],差异均有统计学意义(t=11.274、12.349及11.002,均P<0.05);观察组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平[(28.2±6.8)U/L、(20.4±6.6)U/L]均低于对照组[(37.7±10.0)U/L、(27.7±9.9)U/L],雌二醇(E2)水平[(85.6±21.4)ng/L]高于对照组[(78.1±18.3)ng/L],差异均有统计学意义(t=12.114、11.843及13.807,均P<0.05)。观察组患者各项生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率(对照组14.7%、观察组8.8%)比较，差异无统计学意义(χ2=1.638,P>0.05)。观察组患者念珠菌阳性率和疾病复发率(8.8%、2.9%)均低于对照组(26.5%、14.7%)(χ2=4.613、4.857,均P<0.05)。结论 念珠菌性阴道炎患者采用氟康唑联合克霉唑阴道片治疗，能够明显改善患者的临床症状，总体治疗效果较好，炎症细胞因子水平和血清性激素水平改善明显，患者治疗后的生活质量水平显著提高，不良反应发生率和疾病复发率较低，值得临床推广应用。