内镜治疗上消化道神经鞘瘤52例临床分析

作者：阿依木克地斯·亚力孔; 李冰; 周平红; 姚礼庆; 蔡世伦; 任重; 时强; 齐志鹏; 孙迪; 钟芸诗^*

来源：中国实用外科杂志, 2021, 41(05): 581-586.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2021.05.16

• 上消化道
• 神经鞘瘤
• 内镜

目的探讨内镜治疗上消化神经鞘瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月复旦大学附属中山医院内镜中心接受内镜治疗,且病理学检查确诊为上消化道神经鞘瘤52例病人临床资料,分析治疗结果及术后长期随访复发转移情况。结果 52例病人中,21例病变位于食管,31例位于胃。内镜下整块切除51例,整块切除率为98.1%,1例食管上胸段病变行分块切除。中位手术时间为53.5(20.0～108.0)min。51例病人中,26例接受内镜全层切除术(EFTR),11例接受内镜黏膜下挖除术(ESE)治疗,15例接受经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)治疗,术中均未发生严重出血,且无中转手术的病例。1例(1.9%)在术后出现胸腔积液及局部肺不张,经胸腔闭式引流治疗后好转;1例(1.9%)出现术后出血,予心电监护,输血、抗感染、抑酸、止血、补液等内科治疗后好转;1例(1.9%)术后发生电凝综合征,予以禁食、输液、静脉使用抗生素等保守治疗后好转。术后中位随访时间为36(32.0～48.0)个月,随访期间均未发现复发和远处转移。结论内镜治疗上消化道神经鞘瘤具有可靠的疗效且并发症发生率低,术后病人恢复好,可作为上消化道神经鞘瘤安全有效的治疗方式。

• 单位
  复旦大学附属中山医院